盆骨骨折的分类和临床表现

11-14 昆明骨科医院

盆骨骨折大多数由高能外伤所致,如交通事故、挤压伤和高处坠落等,半数以上伴有合并症或多发伤,如腹部或盆腔脏器、泌尿生殖系统、盆腔神经血管、腹膜后区损伤及下肢骨折等其它损伤,病情稳定后的康复治疗对良好的预后至关重要。>>>盆骨骨折如何急救?点击此处,在线咨询昆骨专家

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骨盆骨折的分类:

1,低能量伤:大部分为稳定性骨折,也指骨盆环连接性未遭到破坏的稳定性骨盆骨折,包括髂骨翼骨折,骶骨横行骨折,尾骨骨折,髂前上,下棘骨折,坐骨结节撕脱骨折,单一的坐骨支或耻骨支骨折。骨盆环连接性虽有破坏,但不在负重部位,对骨盆环的稳定性无明显的影响。包括:同侧或双侧的坐骨支、耻骨支骨折、耻骨联合分离。

2,高能量伤:大多为不稳定性骨折,也指临近骶髂关节的骨折或骶髂关节脱位;前后环同时骨折,骶髂关节脱位、髂骨后部骨折合并耻骨上下支骨折、骶髂关节脱位或髂骨后部骨折合并耻骨联合分离、前后环多处骨折。

盆骨骨折的临床表现

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1,局部表现:受伤部位疼痛,翻身及下肢活动困难。检查可见耻骨联合处肿胀、压痛,耻骨联合增宽,髂前上棘因骨折移位而左右不对称,髋关节活动受限,骨盆挤压、分离试验阳性。有腹膜后出血者,腹痛、腹胀,肠鸣音减弱或消失。膀胱或尿道损伤可出现尿痛、血尿或排尿困难。直肠损伤时,肛门出血,肛门指诊有血迹。神经损伤时,下肢相应部位神经麻痹。 

2,全身情况:表现神志淡漠、皮肤苍白、四肢厥冷、尿少、脉快、血压下降等失血性休克征象,多为伴有血管损伤内出血所致。

骨盆骨折的治疗原则

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骨折的类型和严重程度不一,治疗方法就不一样。治疗方法的选择主要取决于骨盆环是否稳定和有无内脏合并伤。如果为单纯性骨折且移位不多者,治疗效果都比较满意。如果为严重骨折且并发症严重者,其治疗效果多不满意。

术后的功能锻炼对病人较为重要,应向病人及其家属介绍功能锻炼的意义与方法。功能锻炼方式依骨折程度而异。

温馨提示:盆骨骨折没有具体的预防措施,平时注意生产生活安全,避免创伤。如果您有什么骨科方面的疑问,请点击在线咨询或拨打我院24小时健康热线:0871—67333349专家会为您详细解答疑惑。

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