臀部大腿又疼又麻,有时串到小腿,是坐骨神经痛吗?

09-05 昆明骨科医院

坐骨神经痛在昆明骨科医院门诊中十分常见,但是坐骨神经痛只是一种典型临床症状,并非一种独立疾病。尤其高发于中老年人群。


01
什么是坐骨神经痛?

坐骨神经痛是因为坐骨神经受压或发炎而引起的疼痛症状。脊神经根受压或炎症引起的疼痛称为神经根病,也会引起坐骨神经性疼痛。
02
坐骨神经痛是指哪里痛?

坐骨神经是人体最粗大的一条神经,它起始于腰骶部,终止于足部,管理支配下肢肌肉的感觉和运动。因此坐骨神经痛的症状主要产生于坐骨神经途经的部位,包括腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧。

03
坐骨神经痛有哪些症状?

  1. 放射痛:
    腰部向一侧臀部、大腿后等扩张的放射性疼痛,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚。
  2. 按压痛:
    腰部、臀部、踝部等处按压可产生疼痛的感觉。
  1. 腰部疼痛:
    腰痛,腰部酸胀、怕冷。这种腰痛多在活动后出现,休息后消失。以后腰痛逐渐加重,转化为持续性疼痛,活动后加剧。
  2. 双腿麻木:
    患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退,臀肌张力松弛,伸拇及屈拇肌力减弱,跟腱反射减弱或消失。
  3. 活动能力下降:
    随着疼痛症状的加重和肢体麻木感增强,臀部以下肌肉逐步萎缩,导致活动能力下降。


04
造成坐骨神经痛的原因有哪些?

原发性坐骨神经痛又叫坐骨神经炎,目前发病原因不明,临床上也比较少见,大部分出现症状的人群是以继发性坐骨神经痛为主,其中腰椎间盘突出症是引起继发性坐骨神经痛的最常见原因,其他原因还包括椎管狭窄、腰椎滑脱、梨状肌综合征等。


05
坐骨神经痛怎么治?

有研究表明,未经治疗的坐骨神经痛患者,约1/3的患者在两周内得到缓解,3/4的患者在3个月内得到缓解。多数情况下,坐骨神经痛可经非手术治疗得到缓解或治愈。

  1. 休息:
    疼痛时卧床休息;
  2. 药物治疗:
    使用非甾体抗炎药和B族维生素可在一定程度上缓解腰背痛和坐骨神经痛;
  3. 物理治疗:
    电疗法、紫外线疗法、红外线疗法等;
  4. 牵引疗法:
    牵引是通过外力把椎体之间的空隙扩大促进椎间盘纳回,减少神经根受压;
  5. 封闭疗法:
    急性期可采用此方法,即直接把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉以达到止痛效果;
  6. 手术治疗:
    手术的目的是解除或舒缓坐骨神经受压。


06
学会两个小动作,改善坐骨神经痛

俯卧挺身
动作要领:
双手撑地,缓慢抬起上半身,要放松腰部、背部和臀部肌肉,保持动作2秒钟,然后慢慢下降到俯卧位,重复10次。

伸展梨状肌
动作要领:
仰卧位,左膝弯曲把右腿放到左大腿的位置,用双手抱住左大腿并慢慢拉向胸口,感觉到大腿后侧和臀部有牵拉的感觉,保持这个动作10秒后放松,重复5次,左右替换练习。



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